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为36天肿瘤宝宝打开生命通路

但看到右脚背上成人拳头大小的黑色肿瘤他们的心情就从云端跌至了谷底。但看到右脚背上成人拳头大小的黑色肿瘤他们的心情就从云端跌至了谷底。于是妈妈还别国做完月子就和爸爸一起带着宝宝四处求医。

    
  医生告知小宇的肿瘤活检病理结果是婴儿性纤维肉瘤属于恶性肿瘤肿瘤体积大而且还在疯狂的增长根本肆无忌惮根治切除即使截肢也会危及生命最有用的治疗方法就是通过化疗控制瘤体增长为根治手术创造可能这是小宇唯一的生机。
  方案可行但却面临一个最大的难题化疗必须通过静脉输注这么小的宝宝外周静脉非常纤细位置表浅容易刺破穿刺针也不易固定化疗药液很容易外渗既而出现静脉炎甚至会造成局部皮肤坏死肢体功能障碍等情况。

    而且反复穿刺也会使宝宝对静脉输液出现恐惧心理家长则更加惆怅。
  小宇亟须一条安全输入各种高浓度高刺激性的化疗药物又能给他带来舒适体验的生命通道为化疗保驾护航这就是输液港。静脉输液港是一种较新的输液管路技术简称输液港是一种全植入的、埋植于人体内的闭合输液系统。这个系统包括一条中央静脉导管导管末端连接一种装置称为穿刺座。

    利用手术方法将导管经皮下穿刺置于人体大静脉中如颈内静脉、锁骨下静脉部分导管埋藏在皮下组织将另一端的穿刺座留置在胸壁皮下组织中并缝合固定手术后皮肤外观只看到一个小的缝合伤口愈合拆线后病人体表可触摸到一出色的圆丘。治疗时从此定位下针将针经皮穿刺垂直进入到穿刺座的储液槽既可以方便地进行注射也可以长时间连续输液和采血而且适用于高浓度的化疗药物、完全胃肠外营养、血液制品的输注。

    原由导管末端在大静脉中能够迅速稀释药物浓度避免对血管壁的刺激和损伤比一般静脉输液减少血管硬化的机会也减少了原由找不到血管反复扎针之苦。输液港植入后病人的日常生活不受限制接受药物治疗方便又轻松大大提高生活质量这种专门为需要长期及重复输液的病人设置的输液港可在人体内存留使用数十年。
  爸爸妈妈咨询了多家医院都说别国这么小的患儿置入输液港的先例。

    宝宝血管太细一旦穿刺置管出现问题可能导致中央静脉破裂、出血性休克、气栓、血栓等危及生命后果不堪设想。几经周折他们找到了首都儿科研究所胸外科张晓伦主任。
<2mm经计算小宇满足输液港置入条件。但还要考虑到超声测量血管有挤压存在一定误差手术操作过程中还要借助扩皮器导入导管这些都存在较大风险手术不仅需要胆量更需要小心精准的操作。        小宇入院2天后所有术前准备工作都已完成。9月5日一早护士长姬维利先为小宇留置外周静脉留置针孩子好像知道大家都在为他努力安安静静的被护士抱进了手术室。     麻醉医师余沛洁顺利的给小宇完成静脉麻醉。9点整刘菁医生早先为小宇手术。     手术最首要的也是决定成败的是第一步颈内静脉穿刺年龄越小的孩子血管越细血管壁越薄很可能穿刺不到又可能稍移动发丝一样的距离血管就破了。一旦血管破裂出现皮下血肿将造成血管受压移位穿刺就越发困难有时需要反复穿刺十几次甚至几十次才能成功使手术时间延长。     刘菁医生小心辨认气管、颈内动脉波动位置然后轻柔缓慢进针回抽有血。太棒了!一次成功!在场的医护人员不禁欢呼起来。关键性的第一步给了医护人员极大的信心接下来的置入导丝、扩皮、置入导管每一步骤都很顺利。监护仪上所有指标一切正常术中拍片确认导管位置正常固定胸壁下方穿刺座连接导管缝合伤口不到半小时手术停止。  小宇的手术开创了国内置入输液港最小年龄的新纪录。   术后爸爸妈妈看着躺在病床上睡得香甜的小宇激动的留下了眼泪。 <5厘米。   小宇的故事讲完了我们想对小月龄肿瘤患儿的爸爸妈妈们说:不要轻言放弃首儿所的医护人员会全力为孩子们打开一条生命通路和你们一起创造生命的奇迹。(首都儿科研究所供稿)

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